یک مطالعه بالینی جدید منتشرشده در مجله The BMJ نشان می‌دهد که داروی دیابت دپاگلیفلوزین (Dapagliflozin)، از دسته مهارکننده‌های SGLT-2، نه‌تنها در کنترل قند خون مؤثر است، بلکه در بهبود بیماری کبد چرب متابولیک (MASH) و فیبروز کبدی نیز نقش دارد.
یافته‌های کلیدی مطالعه
در این کارآزمایی بالینی که در شش مرکز پزشکی در چین بین نوامبر ۲۰۱۸ تا مارس ۲۰۲۳ انجام شد، ۱۵۴ بیمار مبتلا به MASH که با بیوپسی کبد تشخیص داده شده بودند، شرکت کردند. میانگین سنی شرکت‌کنندگان ۳۵ سال بود و ۸۵٪ آن‌ها مرد بودند. تقریباً نیمی از آن‌ها (۴۵٪) به دیابت نوع ۲ مبتلا بودند و بیشترشان درجاتی از فیبروز کبدی را داشتند.
شرکت‌کنندگان به‌طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه روزانه ۱۰ میلی‌گرم دپاگلیفلوزین دریافت کرد و گروه دیگر دارونما. در پایان ۴۸ هفته:
۵۳٪ از گروه دپاگلیفلوزین بهبود در MASH بدون بدتر شدن فیبروز را نشان دادند، در مقایسه با ۳۰٪ در گروه دارونما.
۲۳٪ از بیماران در گروه دپاگلیفلوزین بهبودی کامل MASH بدون پیشرفت فیبروز داشتند، در حالی که این رقم در گروه دارونما ۸٪ بود.
۴۵٪ از بیماران در گروه دپاگلیفلوزین بهبود در فیبروز کبدی بدون بدتر شدن MASH را تجربه کردند، در مقایسه با ۲۰٪ در گروه دارونما.
نرخ قطع درمان به دلیل عوارض جانبی در گروه دپاگلیفلوزین ۱٪ و در گروه دارونما ۳٪ بود، که نشان‌دهنده تحمل‌پذیری خوب دارو است.
اهمیت بالینی
MASH، که قبلاً به‌عنوان NASH شناخته می‌شد، نوع پیشرفته‌ای از بیماری کبد چرب غیرالکلی است و می‌تواند به سیروز کبدی منجر شود. این بیماری بیش از ۵٪ از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و در افراد مبتلا به دیابت یا چاقی شایع‌تر است. تا کنون، درمان‌های مؤثری برای MASH وجود نداشته است.
این مطالعه نشان می‌دهد که دپاگلیفلوزین می‌تواند گزینه‌ای مؤثر و ایمن برای بهبود MASH و فیبروز کبدی باشد، به‌ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲.
نتیجه‌گیری
دپاگلیفلوزین، علاوه بر کنترل قند خون، پتانسیل بالایی در بهبود بیماری‌های کبدی مرتبط با متابولیسم دارد. این یافته‌ها می‌توانند مسیر جدیدی برای درمان MASH و فیبروز کبدی باز کنند.
منبع:
Medical Xpress، ۴ ژوئن ۲۰۲۵
